Заявление о выдаче несовершеннолетним лицам, достигшим 16 лет, разрешения на вступление в брак до достижения брачного возраста

 Приложение № 1

к Административному регламенту предоставления Администрацией Захарковского сельсовета Конышевского района Курской области

 муниципальной услуги «Выдача

несовершеннолетним лицам, достигшим

16 лет,  разрешения на вступление в брак

до достижения брачного возраста»

 

 

Главе Захарковского сельсовета

 

Конышевского  района

Курской области

___________________________________

___________________________________

                                      от _________________________________________

(ФИО несовершеннолетнего лица)

___________________________________________,  

проживающего (ей) по адресу ____________________

                                                      ______________________________________________

                                      дата рождения _________________________________

                                         паспорт (серия, номер) __________________________                         

выдан (кем, когда)______________________________

телефон_______________________________________

 

 

заявление.

 

Прошу выдать мне разрешение на вступление в брак с     _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

в связи с тем, что________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(указать причину)

Прилагаю следующие документы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

«_____» __________20______г.                      Подпись_____________________

 

Вложения:
Скачать этот файл (01.docx)Заявление 14 Кб

Печать   E-mail