Карточка личного приема
Дата приема « » __________________ 2019
Фамилия, имя, отчество заявителя _______________________________________________
Адрес __________________________________________________________________________
Содержание заявления _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фамилия ведущего прием __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отметки о посланном письме, дата, адресат ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Содержание ответа на письмо (подробно)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата Отметка повторных заявлениях
_________ ___________________________________________
_________ ___________________________________________